产房内的场景,
比走廊上的混乱要残酷一百倍。
无影灯亮着,
冷白色的光打在手术台上,把所有的细节都照得一清二楚。
产妇李夫人平躺在产床上,四肢呈强直性伸展,间歇性地出现全身痉挛,这是羊水栓塞引发的过敏性休克导致脑缺氧后的表现,不是癫痫,比癫痫更凶险。
她的嘴唇已经发紫了。
鼻孔里有粉红色泡沫样液体溢出——急性肺水肿。
产床下方的地面上,
一摊暗红色的血正在缓慢扩散。
跟昨晚陈刚妻子那种喷涌式的鲜血不同,这次的血颜色更暗,质地更稀,用医学术语说叫“不凝血”,DIC已经启动了,凝血因子被大量消耗,血液失去了凝固的能力。
活着的人正在以液态的方式流失生命。
床头的心电监护仪上,三组数据同时在亮红灯。
血压:62/38mmHg。
血氧饱和度:SpO2 58%。
心率:142次/分。
这三个数字放在一起,翻译成人话就是:还有命,但快没了。
产房里有两个人,
一个是刚才跑出去报信的助产士,另一个是夜班留守的二线住院医生,一个三十出头的女医生,姓冯,平时负责VIP病区的日常查房和简单的产后处理。
冯医生此刻站在产床旁边,手里举着一个除颤仪的电极板,双手在抖,她知道产妇的情况不对,她也知道应该做点什么,可是——
羊水栓塞。
这……这真的太难了啊?
“除颤仪放下。”
林枫的声音从门口传来。
冯医生回头看到了那个被调去后勤的男同事,眼泪差点掉下来。
“林、林医生……”
“仪器放下,听我指挥。”
林枫走到产床边,三秒之内完成了初步评估,瞳孔散大但对光反射尚存,颈动脉搏动微弱但可触及,自主呼吸频率极低且不规则。
还有救。
但留给他的时间,按分钟计。
“羊水栓塞的核心病理是过敏-栓塞双机制。”
林枫边说边把手伸向墙上的供氧装置,拧到最大流量:“第一步是抗过敏抗休克,第二步是解除肺动脉痉挛,第三步才是处理DIC,顺序搞反了,人就没了。”
“地塞米松20mg,静
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