强行剥离等于在膀胱和子宫之间撕开一道创面,出血量可以在几分钟之内超过两千毫升。
术前超声为什么只评了二级?
不怪超声科的医生。
穿透性植入的早期表现在二维超声上非常隐蔽,尤其当穿透的面积很小、深度只有三四毫米的时候,即便是省级三甲的超声专家也有百分之二十到三十的漏诊率。
MRI可以补充诊断,
但张玉芬因为幽闭恐惧做不了MRI,术前只能靠超声。
超声的局限性在这种病例上暴露得一览无遗。
林枫睁开眼。
系统面板在视野边缘弹出了一行红色字体。
【警告:术中高风险事件预测】
【产妇张玉芬·前壁胎盘植入等级修正:二级→三级(穿透性)】
【穿透区域:子宫前壁下段→膀胱后壁,面积约2.5Cm×1.8Cm,已建立绒毛血管-膀胱血管交通支】
【术中预计出血量修正:800ml→2500-3500ml】
【建议:术前追加备血至2000ml,联系泌尿外科备台,准备膀胱部分切除可能性】
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