接下来就是换上无菌手术衣，准备上台。
他上台的时候，患儿已经在手术台上躺好，这是一位七个月大的女婴，父母为她起小名叫核桃，因为妈妈在怀她的时候很喜欢吃核桃。
麻醉师进行了麻醉，做好其他准备后，夏凌风用手术刀划开核桃胸骨上方的皮肤，电刀切开心包的纤维，露出了心脏，引流器吸走液体，助手也在做着其他辅助工作，夏凌风拉起心包的边缘露出心脏。
无影灯下，本来应该像胡桃一般大小的心脏已经肿成了一颗苹果的样子，从椭圆形变成球形，坏死的肌肉和瘢痕交织在一起，是小核桃多次痛苦留下的痕迹，可以看出这颗心脏已经岌岌可危，现在给心脏恢复供血是小核桃唯一的生机。
夏凌风切开了异常冠状动脉起点以上的肺动脉，接下来的操作变得很精细，要钳住主动脉，人工造就停滞状态，重建细小的血管，缝合时要精准，不能漏血。
这是整个手术几乎最重要的地方，夏凌风聚精会神地进行操作，他做手术的时候因为他本人不喜欢讲笑话，所以手术室里通常比较安静，这种时候就更加安静，其他人大气都不敢喘一声，生怕打扰夏凌风。
很快，冠脉移植做好了，他们松开钳子，观察心脏的颜色，确认背面的缝合线没有渗血。很快心电图上显示出不协调的电活动，一切仿佛都开始变好。
但这只是手术成功的第一步，他们还要让核桃的心脏脱离心肺机。
然而脱离进行得很不顺利，小核桃的心脏伤痕累累，并没有恢复正常的心率，夏凌风让助手准备电击，先十焦耳。
但小核桃的心脏还是没有恢复应有的跳动，手术室里所有的人都慢慢沉默下去，因为这很可能意味着这个幼小的生命没办法活着从手术台上下来。
手术从麻醉，打开胸腔和心脏进行冠脉移植，到现在已经持续了五个多小时，夏凌风跟身边的助手以及器械护士都差不多连续站立五个多小时，身体十分疲惫。
夏凌风身边的一助小声问：“夏医生，是不是……不太好了？”
夏凌风的表情很冷静，看不出悲喜，只说：“注射肾上腺素，我们再等等。”
超声影像上，心脏修补得很好，但小核桃的心脏情况实在太糟糕了，有反流，无法离开心肺机。
虽然手术期间因为心脏停跳链接心肺机的关系，心脏功能会暂时减弱，脱离心肺机应该会恢复，但小核桃的心脏似乎无法恢复。
他们又等了半个小时
…。。