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第九十六章 谦虚是医生的遮羞布

作品:重生之医行天下作者:妙手秀才
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多月?

林琳也暗自吃了一惊。两年的病史,意味着,这个病人的“急性格兰巴利综合征”的诊断可以否定了。而“慢性格兰巴利综合征”,对于激素的治疗是敏感而有效的,这一点在这个病人身上并没有体现出来。

“您能不能告诉我,您的病,首先从什么地方开始的吗?我继续问,您继续回答,好不好?”

病人又竖起了拇指。

“是从手开始的吗?”

病人没有反应。

“是从脚开始的吗?”

病人马上竖起了拇指。

“是从右脚开始的吗?”

病人又竖起了拇指。

这一刻,林琳的心中已经有了方向。

“是从脚底麻木开始并一直向上发展的吗?”

病人竖起拇指表示认可。

“有没有大便困难?”

病人竖起拇指。

“您的大便困难有一年以上了吗?”

病人又竖起拇指。

随着林琳的一步步追问,身旁的医生们越来越感到不对劲。这样的病情发展,哪是格林巴利综合的特点呀?

“有没有性功能的障碍,如果有,是不是在大便困难出现前后出现的?”

病人面露尴尬,但却坚决地竖起拇指表示了肯定。

交流虽然困难,但确有成效。林琳从问诊中,得到了大量有用的信息。这样的问诊,对这样的病人,不可能持续太长时间。林琳适可而止,随即开始对病人的体格检查。

病人四肢的肌肉,都有不同程度的萎缩,但以上肢明显,这也能很好地解释了病人目前呼吸肌无力的情况。

病人的四肢的腱反射都亢进,病理征阳性,这些体征,与林琳的思路十分吻合,却令马水源他们感到十分尴尬。

“嗯,必须看看,病人有没有感觉障碍平面。如果有,对诊断的帮助是极大的。”想到这里,林琳又开始了与病人的“语言”交流。

林琳扬了扬手中的“大头针”,对病人说:“我用针,从脚开始,扎您的皮肤,如果您感觉到痛觉有明显的变化,请告诉我。”

林琳说罢,耐心而仔细地,从足部开始,用“大头针”那锐利的针尖,一点一点地往脖子方向扎。当针尖越过乳晕上方,来到胸骨柄处,病人伸出拇指,表示感觉觉有变化了。

“是不是感觉这个地方开始,疼痛明显了?”

病人伸出了拇指,表示同意。

…。。
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