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320.从未有过的挑战

作品:十九世纪就医指南作者:号西风
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有的这点时间快速过了一遍可能遇到的情况和预桉,终于在10点半之前到了手术剧场的准备室。

现在离产妇临产已经过去了1个小时。

“怎么样?”这是卡维推门进房间的第一句话,在听到产妇的叫声后,紧接着便是第二句,“出血量怎么样?”

“大概400多ml,有血块,刚吐过一次,是昨晚上吃的东西。”汇报的是卡莲,其他人都围在产妇身边负责止血和接生,“生命体征都还不错,血压124/76,心率93。”

卡维算是松了口气,至少现在看来出血量不算太多,而且自己的团队已经开了两条静脉通路,一条输生理盐水+缩宫素,一条输抗凝后的自体血。

但这些还不够,整个产程中有个至关重要的东西,只要这个东西不出来,所谓的治疗就连起跑线都没踩到:“我记得她是中央性前置胎盘,胎盘应该比孩子出来得更早,现在过去了一小时,胎盘出来了么?”

卡莲摇摇头,脸色极为难看:“没有......”

果然没出卡维的医疗,400ml的出血量只是假象,只要胎盘没有出来,出血就不可能停止,孩子也出不来。

“其实孩子也......”

卡维这才知道刚才产妇的叫声并不是因为痛,而是因为怀了37周的孩子没了。

胎盘连接着孩子和母亲,前置胎盘大出血,丢失的不仅仅是母亲的血还有孩子的。只要处理慢一些,甚至就算及时做了处理,也会因为缺血缺氧造成死胎。

现在胎心消失,出血严重,胎盘黏连无法娩出,没必要等了。

卡维走到床前,让过其他人,一手摸在产妇的肚子上,脸色愈发阴沉:“子宫收缩不太好,都去准备,按剖宫产的方式马上手术。”

“好。”

“对了,把子宫止血绑带准备好,待会儿出血量会非常多。还有让那些配好血的赶紧进来,现在就开始输血。”

“好。”

胎儿的死亡反倒让卡维腾出手尽全力去救产妇,他有信心靠手术解决出血。实在不行的话,切掉子宫也没问题,毕竟对方已经有了两个孩子。

但谁知,产妇忽然抓住了他的手:“医生,医生,我孩子是不是没了?”

这是一条早已经告知了她的噩耗,避讳没有用,医患都需要坦然面对:“是的,出血太过勐烈,我们选了好几个位置都听不到胎心......其实你比我们更清楚,他有没有在动

…。。
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