“患者的粪便常规提示，钾、钠、氯、碳酸氢盐排量均严重超出正常值。最高的甚至超标二十倍。怪不得病人的身体抗不住了呢。”
周灿真的是特别同情这位患者，拉了这么多天，换一般人早就脱肛了。
“要不是小伙子二十多岁，正是身体最强壮的年龄，怕是已经进重症监护室住着了。现在腹泻的类型已经基本确定，接下来就是查腹泻的病因，周医生可有高见？”
郑主任与周灿计论病情时，完全就是平级的口吻。
这位患者的病难治，就在于每条诊断思路都有着一堵堵无形的高墙。
比如，查出了低钾血症，并且知道是碱中毒引起的。但是查到这一步就很难再有更深的突破。
现在换了一个诊断方向，直接查腹泻，做了小肠灌注试验与大便常规，已经确定是分泌性腹泻。可是腹泻的原因仍然扑朔迷离。
引起分泌性腹泻的原因太多了。
这又需要周灿去拨开层层迷雾，去伪存真。
病理诊断之所以难，就在于遇到一些复杂的疾病时，真正的病因就像应用题的答案一般隐蔽。只有一步一步解答，最终才有可能把正确答案找到。
周灿的脑子里快速闪现出一个个可以引起分泌性腹泻的病因。
霍乱，这可是一个在古代夺走无数条人命，凶名远扬的甲类传染病。
即便到了医学技术高度发达的今天，霍乱仍然是一个凶险疾病。
患者腹泻不止，持续多日，症状与霍乱对得上。
第二个想到的疾病是胰腺内分泌肿瘤。胰腺癌被称之为癌王可不是白给的。它引起的不知原因腹泻，可以让患者拉到严重肛门脱垂，塞都塞不进去的地步。
在重症医学科规培时，周灿可是亲眼见识过把肠子拉出来的病人。
第三个想到的是类癌综合征，这个病造成的拉肚子，同样与癌症有关。
从这里就能看出来，如果某人持续很长时间腹泻，那就必须赶紧去医院做个检查。因为这种长期腹泻非常与癌症产生关联。
所有的癌症都是早诊断早治疗。
在一些发达国家，癌症的发病率其实是非常高的。
但是他们非常注重体检，消费观念与华夏老百姓的朴实、节俭完全不同。他们有钱就想着到哪旅游，买一些感兴趣的东西。
提前消费，透支消费在他们眼里就是一件再正常不过的小事情。
华夏的老百姓
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