看只是手术方案，但是其中的道道可多了！
就拿手术入路来说，术前需要根据超声评估瓣叶形态、钙化程度、是否有融合、瓣环直径。
在气管插管后，还需要经食道明确主动脉根部解剖形态，且评估颈动脉、股动脉、腹主动脉及升主动脉走行，进一步排除相关禁忌症，选取合适入路。
一般没有丰富经验的术者，很容易走弯路，甚至选择了错误的路径，以至于延误了手术最佳时间。
患者的风险这么高，戴万松还是习惯性询问陆晨的意见。
他收集好患者病历资料，便拍照发给了陆晨。
……
陆晨正在查阅论文，突然收到了戴万松的信息。
不过，他现在也习以为常。
戴院长平时遇到有意思，或者高难度的手术，都会参考他的意见。
他作为院长，能够拉下脸面，询问自己的意见，这是极为难得的。
同样的，陆晨也很乐意回答，不仅可以赚一波感谢值，还能和戴院长搞好关系。
收到戴院长的手术资料，陆晨便开始研究起来。
“重度主动脉瓣狭窄、快速型心房颤动、心衰急性发作！”
“患者出现顽固性心力衰竭，药物控制不佳，患者随时有心源性休克、心源性猝死等风险，有急诊tavr手术指征！”
戴万松收到陆晨的回信，不由得点点头。
真不愧是陆晨啊，在第一时间就判断出了患者的病情。
“陆晨，我们这里也决定做急诊tavr手术。”戴万松立刻道，“我自己制定了一个方案，你看看哪里有需要修改的……”
陆晨又迅速评估了一遍戴万松的手术方案，还真找出了不少问题。
“戴院长，我刚看了患者的左室流出道内劲、周长以及面积，还有流出道钙化情况，你可能需要关注一下患者术后发生传导阻滞的风险。”
戴万松眉头微皱：“嗯，我会准备好临时起搏器，放在台上备用。”
“另外，患者主动脉左心室夹角，我测量了一下，超过70度了，考虑横位心，术中千万要注意瓣膜输送的角度。”
“好。”戴万松将陆晨将的每一点都记录下来。
“最后一点，戴院长您应该也知道，这种用了呼吸机的患者，最后瓣膜跨入时，呼吸机可能会影响操作，所以可能得暂停几秒钟。”
戴万松不由得笑了笑：“放心，这一点，那我
…。。