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779 上阵父子兵

作品:回到2002当医生作者:真熊初墨
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成了一天的手术,接下来回家泡个热水澡,化解四肢百骸里的疲惫。

可是楚云天自从回国参加年会后回来,就再也没有放松过。

每每要放松下来,他的眼前都会出现周从文的身影。那道身影像是鞭子一样抽打在楚云天的身上,告诉他现在还不是休息的时候。

为了春季的世界心外科手术大赛,楚云天把心脏搭桥手术又提升了一个档次。

常规心脏搭桥手术用的血管有内乳动脉和大隐静脉。

因为取动脉的难度比较大,所以很多医生都用大隐静脉代替。

这是学术上说的静脉桥与动脉桥。

静脉桥的优点是获取简单,缺点也很明显——大隐静脉的术后10年、15年通畅率仅为50%与25%,长期效果不如动脉桥血管。

而楚云天这次要拿出来的术式做了相当大的改进,冠状动脉三支病变的搭桥血管全部都由动脉桥搭建,术后按时服药的话手术效果非常好。

动脉桥血管的10年通畅率可达到85%左右,远期效益高于大隐静脉。

这么做的缺点是手术变得极为繁琐,不光要剥离双侧内乳动脉,还要剥离桡动脉。

虽然麻烦了“一点”,但楚云天知道要想在世界手术大赛上技惊四座的话,必须要有让人眼前一亮的手术方式。

而全动脉桥的手术,并不是从前没人做过,只是做的没有自己好而已。

但搭建动脉桥本身也有问题,要不然不会绝大多数医生都会选择大隐静脉。

老年患者的桡动脉阻断可能会引起相当严重的后果,所以学界认为要取桡动脉搭动脉桥的话患者年龄要在50岁以下,而且不能有糖尿病等并发症。

50岁以下,三支病变,没有并发症……

患者的筛选很让人头疼,楚云天发动自己的人脉资源,这才勉强能搜集足够的患者手术。

所幸的是他的技术水平高,每一台手术做的都非常认真。

随着一台接着一台手术完成,各种疑点、难点都逐一得到明确的改进,甚至他还在某些点有专属于自己的突破。

楚云天自信满满,今年的世界大赛第一名必然属于自己。

从前楚云天并不喜欢世界大赛,可能和他的思维定势有关系,也可能是楚院士的言传身教有关系。

可在国内的年会上楚云天输的很彻底,无论是从影像学还是从手术来看都一败涂地。

心中意难平,楚云天知

…。。
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