城塔和攻城锤接近城墙，因此只需在最适合的位置建造一至两座即可，其余部分的城墙只需要较小的围攻线即可封锁。倘若真要建造巨大土丘环绕全城，将浪费大量不必要的人力。这样一来，无论史料中“四周”二字有着何种意义，我们也只能得出亚历山大是在城市周围又多造了几座土丘，而非用土丘环绕全城的结论。如果这些土丘只面对着一小部分城墙，上述数字便完全是可以实现的了。
马其顿人的攻城武器可以很方便地在土丘上工作，很大一部分城墙即被攻城锤打破，另外还有更多地段也被打开了突破口。可尽管亚历山大已经压制了城墙，将守军从胸墙和掩体背后驱离，但守军却还是十分顽强。即使马其顿人像往常一样英勇，守军也还是能在付出巨大代价之后三次击退其进攻。亚历山大在第四次进攻之前先把城墙上的缺口扩张开来，并吸取先前进攻因缺乏工具导致成效不大的经验，将所有云梯和一切可用工具全都派上了用场。另外他还派出了更多部队，从各方向同时进攻。马其顿士兵之间爆发了普遍的竞争，都想要第一个登上城墙。最终，伙伴骑兵涅俄普托勒摩斯超过他人第一个登上城墙。其他人也紧随其后压倒守军夺取了城墙，事先安排的精锐部队则开始向各城门前进。城门不久之后即被打开，马其顿人随即进入城内，全城都爆发了血腥的屠杀竞赛。英勇的加沙男性全部阵亡，死后也被敬重他们的马其顿人摆成了手中持剑而亡的姿势，妇孺则全被卖为奴隶，总计有10000人在加沙战死。据说亚历山大非常野蛮地报复当地指挥官巴提斯，将其尸体拖在战车后环绕全城示威，就如同其祖先阿喀琉斯对赫克托耳所做的那样。虽然这种报复行为很符合亚历山大的年纪，但这对他而言却非同寻常，很可能并非事实。