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第120章 主治级的实力了,强大的诊断能力

作品:苟在诊所练医术作者:江边鱼翁
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对的高速生长期。

很多男婴出生时仅有3千克左右,长到一岁时,体重能达到10千克以上。

这个孩子入院时的体重是4.9千克,现在估计还要更轻一些。

引起体重减轻,肯定与营养有关系。

孩子一直腹泻会导致营养吸收差,最终导致营养不良。

那他的下肢水肿是否与营养不良有关呢?

李敬生发现等级升到主治医师后,很多理论知识可以融汇贯通,成体系的对病因进行深入分析。

这种能力是以前不具备的。

知识学会了与运用是两回事。

低年资住院医师时,只能对医学知识初步运用于临床实践。高年资住院医师级别时,则已经可以对学过的医学知识较为灵活的运用于实践。

现在就更牛B了。

可以开始联合运用医学知识,成体系的分析与诊断。

营养不良引起下肢水肿,最常见的病因就是低蛋白血症。

这个婴儿的血常规结果显示,存在贫血,还存在血红蛋白偏低。

合并营养不良逐渐加重的情况下,出现下肢水肿就很正常了。

人民医院的医生肯定也诊断出来了下肢水肿的原因。

但是想要治疗下肢水肿,那就必须查明引起贫血、低蛋白血症的原因。

考虑到婴儿腹泻时间已经近一个月,而且一天腹泻多次,大便呈稀水样,且含黏液,这是引起营养不良的主要原因之一。

还有就是婴儿的进食量不断减少,这是引起营养不良的另一个主要原因。

绕了一圈,真正的病因又绕到腹泻、进食减少这两块来了。

李敬生现在终于明白为什么儿童医院、人民医院的主诊医生都绕不出排查粪便这个怪圈。

因为最终的诊断方向指向腹泻。

未满半岁的婴儿出现腹泻并不是什么大事,完全是一种普遍现象。但是正常的婴儿拉出的稀便不会带有黏液。

而且这个婴儿已满半岁,且腹泻次数高达五六次一天,呈稀水样便且含黏液,让人不得不怀疑肠道疾病。

影像检查,肝、心脏、腹腔均正常。

那就只能怀疑是肠道细菌感染、菌群失调、肠炎、生理性失调、食物有问题,这几种原因了。

李敬生用力抓着头发,绞尽脑汁的辨证着真正的病因。

仿佛又回到了学医的大学课堂。

老师每

…。。
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