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第262章 逐一排除,换个思路得出的诊断

作品:苟在诊所练医术作者:江边鱼翁
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这些印象深刻的事情,往往很容易多次被唤醒。

但是枯燥的知识学过后,如果用不上,可能会一直扔在记忆的宝库中不管它。

然后随着时间推移,慢慢淡忘。

李敬生的医生等级提升,感觉所有学过的医学知识都被唤醒。这些记性得到了加强。

而且诊断时,那种全局观更加凸显。

主治医师诊断,一般只局限于自己擅长的那个领域,最多就是偶尔触及其它细分领域。

副主任医师诊断,则已经有了很强的全局观,对人体的九大系统,三大循环,皆是了然于胸。往往在诊断疾病时可以跨域诊断,触类旁通。

“继发性血小板减少可分为药物性、感染性、免疫性、血液病几大类。”

他成功唤醒了这一类别的医学知识。

药物性血小板减少,既可以是药物对骨髓的抑制作用,也可以是免疫性的。

如果是对骨髓抑制,常伴有贫血、白细胞减少。

如果是免疫性常发生于再次用药后,一般表现为突发,血小板功能障碍。

比如巨大血小板综合征,血小板无力症,贮存池病等等。

这种情况非常罕见。

初步将免疫性出问题的可能排除。

再想到患者的血常规结果提示白细胞计数为21左右,成年人的白细胞正常计数应该在4到10之间。

这个明显是大幅升高的。

如果是骨髓抑制,白细胞应该减少才对,怎么反而大幅上升呢?

诊断到这里,开始陷入困境。

能够被评委组选出来当考题的病例,这难度简直就是地狱级。

估计这种病人扔到一般的三甲医院,直接能够干废好几个‘砖家’了。

李敬生抬头看向会场的医生们,很多人已经一脸颓败的选择直接放弃。

就好比一个学历史的,非要让他去答辩经济课题,这纯粹就是虐待人家。

没人喜欢被虐。

除了李敬生、连涛这种天生喜欢钻研医学,真正热爱医学的人。

绝大多数医生选择从医,最开始或许并非热爱,而仅仅只是觉得医生的收入高,社会地位不错,稳定。

后来工作以后,慢慢发现治病救人可以带来很大成就感,让人很快乐,渐渐热爱上了这一行。

李敬生再次低头盯住平板电脑,诊断到了这里,眼看着只差最后一两步了,没道理中途放弃。

…。。
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