血浆渗透压，小于280mmol/L，那基本就可以确诊。”
李敬生先是给她分析了一遍电解质紊乱的几种类型，以及为什么能够确定这位患者是低渗性脱水。
她正在快速做着笔记。
一些经验性的临床知识，在教科书上不易学到。
相当于老师把书上的知识与实践结合，让它们变成活教材。
欧晴岚消化完他讲的这些内容后，问道“再说说引起低渗性脱水的病因呗！”
“没问题。临床上引起低渗脱水的最常见病因大约有三类。第一种，胃肠道消化持续性丧失，比如不停的呕吐，慢性肠梗阻。这个患者并没有持续呕吐，但是慢性肠梗阻值得警惕。”
“第二种，大创面慢性渗液。我仔细观察过患者的手术伤口，暂时没发现明显异常。不过一定要严密观察患者的其它症状，比如出现发热、手术创口剧烈疼痛等，那就要警惕是手术创口是否发生了坏死。
根据我个人的经验，如果真是手术创口发生坏死引起的渗液，如果是外部创口，肉眼就能看到有大量脓液、黄水渗出。时间一般发生在术后两天以上。
这个患者基本能够排除这种情况的可能。
你以后遇到类似患者，创口坏死因素一定要考虑进去。”
她快速记录着。
“那第三种呢？你的临床知识好丰富呀，我以前觉得跟着吴教授学习了几年，也从事了不少临床工作，算是有点经验了。现在才明白，跟着上级医生给患者诊治，与自己独立诊治，完全就是两个不同的概念。”
用无比崇拜的眼神看着李敬生。
秦飞与另外两名值夜班的实习医生也都凑了过来，甚至还当场做起了笔记。
秦飞刚开始还有点不好意思。
因为他也是快要升主治的人了，听李敬生讲课也就算了，还现场做笔记，多丢人呐？
后面觉得李敬生讲解的知识非常实用，而且都是临床随时有可能用得到的宝贵经验。他豁出去了，管它丢脸不丢脸，先做点笔记，留着慢慢消化和背诵再说。
这可是实实在在的好处。
只要学会了，立刻就能让临床医术水平得到一些提升。
关键时刻能救患者的命。
“你们不用干活啊？”
李敬生发现周围多了几个人，抬头看了几人一眼。
“嘿嘿，这不是李老师讲得精彩嘛，我们也想跟着欧医生一起进步。有紧急
…。。