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第348章 难倒主任们的病,个个都是甩锅高手

作品:苟在诊所练医术作者:江边鱼翁
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患者存在心律不规则,心肺音诊断时能听到心尖部收缩期杂音。肺部呼吸音清晰,腹部柔软,肝脾部位没发现明显异常。

对患者进行针刺测试时有痛觉反应。

就是最常用的探扎刺患者的一些浅表部位,能看到明显的刺痛反应。

还有就是患者的两侧瞳孔不等大。

右侧瞳孔的直径要小于左侧,右侧瞳孔直径只有1.6mm,左侧却有2.7mm。光反射存在。

同时还发现病童存在向左侧略微歪斜。

入院后,对患者做了一些必要的检查,但是没有发现血管栓塞现象。

像这个病童的情况,李敬生第一反应就是中风、脑溢血、脑梗之类的问题。

现在看来,病情远比想像的要复杂得多。

怪不得华主任把他给叫过来了。

啃硬骨头,李敬生可是屡立奇功。

这个病童的身份不简单,要是骨外科能够在会诊中立下大功,那可不仅仅只是争光那么简单。好处也会非常大。

接诊医生已经为病童做过详细的体格检查与测试。

右侧上下肢的肌张力高,左侧下下肢的肌张力低。

肌力测试时,右侧要明显比左侧差。

看到这里,李敬生很是怀疑这个男童是否已经发生了肢体偏瘫?

至少值得怀疑。

甚至,他怀疑病童摔倒的原因是否因为当时突然发生一边身体偏瘫?

从现有的检查来看,他高度怀疑这一点。

不然,一个八岁的男孩,在家里上个厕所怎么可能无缘无故摔倒?

就算摔倒,头瓿没查出明显裂伤、血肿,说明头部撞到桌角、墙壁等硬物的可能不大。他这个昏迷也显得十分蹊跷。

还有病童的双侧瞳孔不对等,这似乎也能印证这一推测。

只是急诊医生给男孩做的四肢腱反射,显示都很活跃。

男童腹壁反射、提睾反射均消失。

凯尔尼格征测试阴性。

布鲁金斯基征测试同样阴性。

巴宾斯基征测试,右边阳性,左边阴性。

这个所谓的巴宾斯基征测试,与刺痛测试一般是同步进行的。

检查方法是用一钝尖刺激物沿着被患者的足底外侧缘,从足跟向前直至小趾跟部的足掌部位,然后转向内侧。

这时候,正常人会出现足趾跖屈。

阳性反应则会出现趾

…。。
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