当地医院的医术水平应该是不差的。
用药也是非常对症。
在病因无法明确的情况下，主诊医生给患者使用了替普瑞酮、甲氧氯普胺这两味主药。
都是对症治疗的药物。
替普瑞酮能够促进胃黏膜、胃黏液中的再生防御因子、高分子糖蛋白、磷脂质的合成与分泌。可以提高胃黏液中的重碳酸盐，还能提高胃黏膜中的前列腺素生物合成能力。
它用于抗溃疡，特别是消化道溃疡的疗效极佳。
临床应用也非常广泛。
甲氧氯普胺，很多人可能听都没听过。
它的另一个名字叫胃复安，这个应该有很多患者听过，甚至吃过。
它的作用是止吐。
它能抑制延脑催吐化学感受区，有很强的止吐作用，同时还能促进胃的蠕动，加快胃内容物排空。
这两个药都是对症治疗的经验药物。
可是患者用药后，却没有任何疗效。
这只能说明看似对症的药，实际上不对症。
药不对症，吃再多也是白搭，有害无益。
患者查胃镜并没有发现溃疡，这也能从另一个方面证实使用替普瑞酮是错误的。
那么，病人到底是什么病呢？
李敬生不由再次把诊断方向集中在肥厚性胃炎这个疾病上。
此病主要有两个综合征，一种是肥厚性高酸分泌性胃病，这种病在全世界都非常少见。另一种较为常见的是巨大胃黏膜肥厚症。
这两种病有一个共同特点，它们的蛋白质会从胃腔丢失。
特别是此病发展到了晚期，因为蛋白质丢失严重，从而出现低蛋白，这会造成水肿。
这位患者的下肢、脸部等部位，李敬生都检查过，并没有出现水肿。
说明患者很可能并不是肥厚性胃炎。
他不由调整方向，寻找其它诊断突破点。
会不会是胃镜下取的标本有问题呢？
患者在当地医院的胃镜下标本活检结果正常，也有可能是胃镜活检钳的宽度受到了限制，根本都没能抵达病灶部位。
这种事情，在李敬生诊断过的疑难杂症中，不止发生过一例。
有的病灶极为隐蔽，长在较深的部位。
甚至有可能在肌层深处。
取标本时为了不损伤患者的身体，多是取表面的少许组织细胞。
再加上胃镜活检钳的
…。。