中，医院作为付款方支付药款是一种单向的付款行为或清偿债务的行为，被告人刘梦鸽不管是将转账支票，还是将等额的银行承兑汇票交付给县医院的供应商，其导致的最终结果都是医院药款的结清或债务的消除，医院的公款不会因这种支付方式的转换而受到损害或承受任何风险。
所以，我们认为，刘梦鸽的行为没有侵犯县医院公款的使用权，其行为仅是支付方式的转换，影响的仅是县医院供应商对承兑汇票载明款项实现的期限。
三、归还可能性是挪用公款罪的成立前提。挪用公款罪是国家工作人员利用职务上的便利，挪用公款归个人使用的行为。
行为人侵犯的是以使用权为核心的，包括占有权、收益权在内的本单位对公共财产的利益。
虽然上述三种权益均归属于所有权的权能，但该罪的行为并不从根本上动摇公共财产的完整所有权。挪用公款罪的“有挪必有还”，与贪污罪“有吞无还”有本质的区别。
主观上，行为人具有的是临时使用、暂时占有的意图，使用一定期限后将来准备归还。归还的意图非常明确，而且“准备归还”这一主观故意须贯穿行为全过程，倘若之后产生永久占有、侵吞之故意，即便行为初始仅有挪用的故意，也应当以贪污罪追究刑事责任。
客观上，成立挪用公款罪，所挪用的公款亦具备归还的可能性。《刑法》通过规定对挪用数额巨大且不退还的予以较重处罚，意在督促和鼓励实施挪用公款犯罪的行为人积极退还公款，尽量减轻公共财产的损失，该规定即是以存在归还可能性为逻辑前提的。即便因客观原因在挪用之后事实上无法归还，但在实施挪用行为当时应当存在归还的可能性。
本案中，县医院出账款项的用途在于支付应付款，达到清结债务的目的，是县医院资金向外流动的过程，而且事实上县医院的债务的确得到了清偿。
因此，在客观上该款项没有归还回转的必要性和可能性。被告人刘梦鸽虽然利用职务便利，转变了该资金流动方向，但其以等额的其他形式资金代之发挥清偿债务之作用的行为，主观上也不可能存在暂时使用并在今后归还医院该款项的意图，同样也不具有侵吞医院药款的故意。”
方轶之所以在第三点上将贪污罪提出来，是想避免检察员将本案往贪污罪上靠。当然如果高检察员真提出来贪污罪，他也有应对方案。
“综上所述，《刑法》保护的挪用公款的主要客体是所有权人对公款的使用权、控制权及公款的安全
…。。