这件事，早上陶乐去医务室的时候跟他顺口提了一句，却让他有点感慨。
西医中医是两个方向，彼此需要的知识都博大精深，但小陶却能兼而用之，还表现得这么出色。
白德心中欣赏不已，表面上却只是点了点头，并没有多说什么。
年轻人可以肯定，但不宜夸赞太多，以免滋生骄傲之心，限制了前路。
他看过床旁监控仪上的各项数据，便与那位母亲了解起病情。
陶乐也在一旁认真地听着。她其实很奇怪，这个婴儿，是怎么得上高渗血症的？
根据母亲的叙述，患儿三天前开始腹泻，稀水样便，一日十数次，伴咳嗽、恶心呕吐，发热最高至40摄氏度。
家人当时便去了医院。嗯，因为儿童医院人满为患，号都挂不上，就去了最近的友爱医院。
这么个情况，友爱医院儿科也很重视，初步诊断为腹泻病、重度低渗性脱水、低纳血症、代谢性酸中毒。
立即安排患儿住院，并给予补液扩容、纠酸，同时口服妈咪爱、思密达等治疗。
治疗两天后，脱水，酸中毒、低纳血症和休克均已好转，但仍然发热腹泻。由于当时家长急着回去上班，不能在床旁看护，于是便自动出院。
今天孩子继发高热，状态极差，所以母亲还是请了假，带到了一院儿科门诊。
听到这里，陶乐已经明白了患儿得上高渗血症的原因。
人体的体液中，不仅有水，而且还有纳、钾和其他电解质。
因各种原因引起脱水时，这几种电解质也会减少，但减少的程度可能会有不同。
以纳，也就是盐为例，当人体流失的水份中，所含的盐量极多时，人体剩下的盐就少了。临床指标是血清纳低于130mmol/L，被称为低渗脱水；
反过来，若流失的水份中，其中所含的盐量极少时，人体内剩下的盐就多了，血清纳高于150mmol/L，就是高渗脱水。
那么为什么这位患儿会出现这个症状，陶乐自然也有了猜想——医源性的因素可能最大。
患儿之前在友爱医院处于低渗脱水状态，在抢救扩容补液中，给予了过多的含纳溶液，造成了眼下的高纳血症，继而出现了高渗性脱水。
陶乐大致了解了情况，那边白主任也有所怀疑，下了检查单，查血常规，电解质（急检），心电图、便常规，血糖等等。
结果很快便出来了，都和金手
…。。