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第619章 怀疑夹层动脉瘤

作品:从1981年卫校开始作者:烤饺
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位死者,他曾经在去年12月份做过一次全身体检,但体检报告上并没有相关血管病变描述,这就很难让患者家属信服。”

大领导也默默点头:“是呀,如果真的有这么大的隐患,体检怎么会没发现呢?”

“那可不一定!”

陈棋回到自己的座位上继续给大家分析道:

“体检是常规检查,大家都是医生应该都知道,体检科的医生往往是医院里水平相对较差的,他们懂不懂夹层动脉瘤或主动脉夹层都不一定,怎么鉴别呢?

而且这个病的起病是非常隐匿的,一般是感觉不到的,有些稳定性夹层还会有呼吸困难或者胸腹痛隐痛,绝大多数夹层都要等到破裂出血的时候才会突发剧痛。”

事实上主动脉夹层在后世也是疑难杂症里面的一种,因为很难一下子被诊断出来,尤其是小医院,或者二把刀医生,所以误诊率很高,也直接导致死亡率很高。

而有经验的医生在遇到胸痛腹痛的病人都会让他们去扫个增强CT,CT医生就可以辨别出主动脉的状况。

这时候就可以早发现,早治疗,避免最严重的后果。

可是在八十年代的华国,CT都不普及,或者医生自己都不懂这个主动脉夹层,根本没办法提前发现。

瞧瞧现在会议室里大多数专家教授都不知道这个病,他们碰到了这样的病人,只会白白错过最佳的早发现机会。

大领导听了半天也算是听懂了一半,又问道:

“那陈院长的意思,这个患者的临床症状也是符合夹层动脉瘤的喽?”

陈棋郑重点头:

“符合的,因为患者的主诉中就有胸痛,只是我们的医生没听清或者听懂而己,有胸痛腹痛、行动困难、口齿不清这就符合了主动脉杂层的表现,既往有高血压糖尿病这也是重要的基础疾病。

还有一个致命的地方,就是在做胃镜的时候,患者因为对胃镜的不适应,引起了剧烈的呕吐,这时候人体内的血管压力就会瞬间增高,这就要命了。

刚刚这位医生不是说了嘛,这个夹层动脉瘤现在已经像个定时炸弹一样了,随时会爆炸,这时候血管压力突然猛增,产生的后果就是血管压力直接将这个动脉瘤挤爆。

夹层动脉瘤一旦破裂,后果就只有一个,大出血瞬间死亡。”

轰~~~会议室里的众人又炸了。

“这个解释感觉最靠谱呀。”

“我也觉得,这从机理上到临床症

…。。
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